Anesthésie

Dr Skalli, médecin anesthésiste-réanimateur

L’anesthésie est une partie intégrante de la prise en charge médico-chirurgicale.Partant de cette idée, le Dr Skalli, éminent médecin anesthésiste
réanimateur, a rejoint notre équipe médicale afin de se consacrer à plein temps et exclusivement, dés votre entrée à la clinique jusqu'à votre sortie, à votre bien être et votre confort. 

Le Dr Skalli se charge personnellement, avec l’aide de son équipe paramédicale, composée d’infirmière anesthésiste et d’aide médicale de :

  • L'évaluation de votre état de santé et vous informera sur les bénéfices et les contraintes de l'anesthésie.
  • la prémédication anxiolytique, dés votre arrivée dans votre chambre de clinique.
  • la réalisation du type d’anesthésie que vous aurez choisi ensemble.
  • la surveillance de vos constantes durant l’intervention, quelle que soit la durée de celle-ci ( monitorage, ventilation…)
  • le réveil (lorsqu’il s’agit d’une anesthésie générale).
  • la surveillance post opératoire qui s’effectue en salle de réveil
  • l’analgésie post opératoire, qui peut être par voie veineuse, en perfusion continue, par voie orale ou par voie péridurale prolongée.
  • Les visitesmédicales durant l’hospitalisation…..

Nos équipements en matière d’anesthésie

Nous avons choisi de nous équiper des plates-formes d’anesthésie très performantes, ultra modernes, : de marque DRAGER® (Germany) modèle Cicero à circuit fermé et monitorage incorporé complet toutes options. Ces machines sont les fleurons de la technologie DRAGER®/SIEMENS, spécialistes mondiaux depuis 100 ans..

Concernant les produits utilisés, nous utilisons les produits anesthésiques volatiles les plus récents et les sécurisants (Sevoflurane).Les molécules injectables à métabolisme rapide permettent une anesthésie contrôlée, superficielle, avec un réveil confortable. Ce sont des produits bien supportés et rapidement éliminés par l'organisme, d’où la possibilité de chirurgie en ambulatoire.

Nos équipement en matière de réanimation

La clinique est dotée en plus d’un département de réanimation polyvalente médico-chirurgicale ultra moderne (Clinique conventionnée par la CFE : caisse maladie des français résidants à l’étranger).Ce département est dirigé par une équipe de médecins spécialistes réanimateurs qui font un tour de garde 24 heures sur 24 et7 jours sur 7

Les types d’anesthésie

Tous les types d’anesthésie peuvent être pratiquées.
Dans le cadre de la chirurgie esthétique, le médecin anesthésiste réanimateur adapte les méthodes d’anesthésie au type de chirurgie prévue et au désir des patients autant que possible .
L’anesthésie est souvent légère et superficielle car il s’agit d’une chirurgie de surface, généralement programmée, préparée et réglée, et elle s’adresse à des personnes en bonne santé.

  • L'anesthésie locale simple

il s’agit de l’application d’une crème anesthésiante appliquée sur la peau ou de l’injection d’in produit anesthésique sous la peau dans la région anatomique concernée. Elle est utilisée pour des interventions limitées ou de courte durée, comme la chirurgie esthétique des paupières, les petites lipoaspirations et la greffe de cheveux. Le patient rentre chez lui quelques heures après l’intervention.

  • La Neurolept-analgésie

(anesthésie locale approfondie ou anesthésie locale potentialisée).
potanesthésiste administre une médication anxiolytique et sédative pour contrôler l’émotivité et atténuer la vigilance pendant que le chirurgien effectue une anesthésie locale du site opératoire. Le patient se rappelle très peu du déroulement de l’intervention. le patient peut rentrer chez lui après quelques heures de surveillance, toujours entialisée :elle est intermédiaire entre l'anesthésie locale simple et l'anesthésie générale. Le médecin accompagné.
Ce type d’anesthésie peut être fait lors de certains liftings, oreilles décollées et certaines lipoaspirations

  • L’anesthésie Loco-Régionale

elle a pour caractéristique de n’agir que sur une partie du corps tout en laissant les patients réveillés et conscients

  • Anesthésie tronculaire

Elle se fait par injection d’un produit anesthésique au contact du nerf responsable de la sensibilité d’un territoire donné du corps comme l’anesthésie du visage d’un rameau du nerf trijumeau du tiers moyen ou du tiers inférieur du visage, ce qui insensibilise les joues et les lèvres pour une heure. C’est une technique particulièrement indiquée dans les comblements des lèvres et des sillons nasogéniens et le lipofilling…de façon complètement indolore.

  • Anesthésie rachidienne

Elle intéresse la partie inférieure du corps par une seule petite injection du produit anesthésique local entre deux vertèbres lombaires. La zone anesthésiée comprend les deux membres inférieurs et le bassin mais peut aussi s'étendre à l'abdomen. L'installation de l'anesthésie est extrêmement rapide et de très bonne qualité, elle dure entre 1 et 2 heures puis elle s'estompe, les sensations réapparaissent et les mouvements redeviennent possibles.
La Rachianesthésie donne une anesthésie très sûre pour les interventions de durée courte ou moyenne.

  • Anesthésie péridurale

Elle consiste à injecter le produit anesthésique local dans l’espace péridural autour des enveloppes de la moelle épinière entre la 3 et 4 vertèbre lombaire, après avoir réalisé une anesthésie locale au point d’injection. Elle est indolore du fait de l’anesthésie locale associéeLe produit est injecté à travers un cacheter qui peut être laissé en place pour permettre des ré-injections indolores de l’anesthésique local durant l’intervention. Dans certains cas, ce cathéter peut être laissé à la fin de l'opération pour contrôler la douleur postopératoire pendant les premières heures ou les premiers jours après l'opération ce qui donne un confort et une analgésie (absence de douleur) incomparables. 
C’est une méthode d'anesthésie et d'analgésie, qui est extrêmement populaire en raison de sa sécurité et de son efficacité, très utilisée aussi lors des accouchements.
La moitié des femmes accouchent sous péridurale en France.

  • L'anesthésie générale

C’est un endormissement induit par une injection d’une drogue intraveineuse, associé à un contrôle permanent de toutes les constantes et les fonctions vitales par un monitorage. Le patient est intubé ventilé.

Les machines d’anesthésie modernes possèdent toutes les modules pour le contrôles de ces fonctions: fréquence cardiaque, tension artérielle, fréquence respiratoire, saturation du sang en oxygène (Oxymétre), saturation du sang en CO2 (Capnométre), dosage des gaz (sevoflurane) …. Ces appareils sont dotés d'alarmes préréglées qui se déclenchent automatiquement et immédiatement dès la moindre variation.

Le médecin anesthésiste réanimateur contrôle et agit en permanence sur ces constantes durant toute la durée de l’anesthésie jusqu’au réveil où le patient retrouve sa conscience, tous les réflexes et une respiration spontanée.

Grâce aux produits anesthésiques modernes (DIPRIVAN®) on peut avoir un réveil parfait des l’arrêt de la perfusion, c’est ce que l’on appelle l’effet On/Off.
Elle est indiquée pour les interventions de longue durée et/ou une chirurgie de surface étendue et aussi à la demande de la patiente en accord avec le médecin anesthésiste s’il n’existe pas de contre indication